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卫计委紧急通知:控费未达标,医院降级!院长撤职!医务人员扣工资! 发布时间:2017-11-29

继贵州之后,又有一省将对公立医院医疗费用增长超标动手了。

近日,四川省卫计委下发《关于强化问责严格控制医疗费用不合理增长的紧急通知》,通知称目前四川公立医院中医疗费用平均涨幅为13.15%,距国家要求的10%还有段距离,位列全国倒数,国家卫计委已陆续对控费不力的省份进行了约谈。为进一步严格控制公立医院医疗费用过快和不合理增长,四川卫计委紧急发布出通知,严控医疗费用的紧急增长。

众所周知11月初贵州省因为医疗费用增长超标,也给医院下了“紧箍咒”,多家贵州三甲医院被曝接连发出通知,停用、重点监控上百个药品,不少是大品种,六大科室停用部分医用耗材!(点击阅读)

现在四川省又下发控费通知,类似贵州省医院的做法或许也将在四川重现。

超标严重,扣医务人员工资,院长或被撤职

因医疗费用增长过高,“全国倒数”、“国家卫计委约谈”的情况,四川发出的紧急通知显示,四川其拟采取以下措施:

1. 超标严重的,调整市州和医院主要负责人

对全省市州和医院费用增长排位,不达标的通报、集中约谈,巡检组巡查,年底还不达标且超标比率达到20%以上的市州和医院主要负责人,视实际情况建议当地组织部门进行调整。

这意味着,医疗费用是关系到当地市卫计委和医院领导的官帽子,在这种情况下,卫计委和医院必然会严防死守医疗费用超标。

2. 严控辅助用药、高值耗材、大型设备

通知要求,各级医院要加大处方点评力度,加强对医务人员执业行为监管,严格控制不合理辅助药物临床应用,严格审批高值耗材使用,严格审查大型设备检查,严肃处理顶风违纪责任人,三级医院逐步取消门诊输液等。

3. 扣绩效、扣补助、扣医务人员的工资

如果医疗费用超标,按比例扣减中央和省级医院综合改革补助资金,被约谈两次的,不得参与评优、不得审批新增床位、不得审批大型医用设备、不予晋升医院等级,甚至还有降等级处罚。 

此外,控费未达标的,扣减员工年度绩效20%,院长绩效扣减40%;超过控费指标50%的,员工绩效要扣减30%。

自费、贵重药品采购小于3%,严控高值耗材

医疗总费用增长比例超过10%,从目前开始,贵重、自费药品采购比例三级医院必须小于3%,二级医院必须小于2%;不得超计划采购量上限采购中标药品,并严格控制进口高值医用耗材的采购使用。

从这条措施来看,贵重、自费药品和高值耗材的采购、使用在未来两个月(11月和12月)将会大大受限,尤其是前两者采购比例被严格限制。

贵州省大医院采取的措施是直接停用部分高值、自费的药品,在高值耗材的使用上: 

  • 停止骨科、介入、神经外科、手术室、眼科、心内科等科室及其他科室部分医用耗材。

  • 停止所有止血防粘连材料、吻合器、切割器、补片及生物补片、医用胶、穿刺器、一次性负压引流装置等的使用。 

  • 除部分特殊科室外,停止除丝线以外的所有其他缝合线的使用。 

  • 暂停办理高值耗材入库手续。 

现在四川控费形式严峻,贵州省的做法会在四川医院出现吗?

来源:药脉通/司徒阳明